mal de dos lien avec périnée

Quel lien entre périnée et maux de dos ?

On associe très souvent le périnée aux fuites urinaires voire à la vie sexuelle. Cependant, le plancher pelvien, qui se situe autour de l’anus et des organes génitaux et s’étend du pubis en avant au coccyx en arrière, est bien plus essentiel qu’on ce qu’on pense. Il peut être à l’origine de diverses problématiques de santé comme le prolapsus ! Cependant, avant de continuer à lire cet article, soyez certain.e. que c’est plutôt le mal de dos qui va agir sur votre périnée et non l’inverse !

En effet, notre dos est soumis à des contraintes tant le jour par les activités de la vie quotidienne que la nuit par la position allongée maintenue plusieurs heures. Alors attention, votre lombalgie peut être due à des facteurs aussi divers que variés. Et il se peut que votre périnée en soit l’une des causes. Alors si vous avez le moindre doute, n’hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un professionnel de santé.

mal de dos femme, solution Emy
Maux de dos et périnée

Posture, maux de dos et périnée

Le mal de dos peut modifier votre posture et une mauvaise posture peut provoquer des lombalgies. Bref c’est le serpent qui se mord la queue. Que l’un soit la cause de l’autre ou l’inverse, une mauvaise posture peut avoir des conséquences sur votre périnée.

Associée à une cambrure lombaire normale, tous les muscles du plancher pelvien permettent de protéger les organes du petit bassin. En effet, ceux-ci reposent les uns sur les autres et majoritairement sur le périnée. En cas de mauvaise posture, les forces qui s’appliquent à ces organes se modifient et des complications peuvent apparaître sur le long terme. Parmi la liste des complications, les cystocèles, rectocèles et autres prolapsus.

schéma périnée femme

En cas de cambrure lombaire trop importante, l’axe du vagin peut se verticaliser. Dans ce cas, le col de l’utérus se retrouve au-dessus du vagin. Il peut alors commencer à descendre lentement : cela peut mener à une descente d’organe ou prolapsus. Bien entendu, la cambrure ne sera pas l’unique responsable et si vous ajoutez à cela de fortes poussées aux toilettes, une toux chronique et une faiblesse du périnée, vous avez le combo gagnant.

Autre cas, autre problématique ! Si votre dos est courbé vers l’avant, on appelle cela une cyphose. Dans ce cas, le diaphragme appuie sur les organes abdominaux, la pression pelvienne augmente et les organes pèsent sur le périnée. On peut alors noter une sensation de lourdeur dans le bas-ventre.

schéma posture pour mal de dos

 

Mieux comprendre les muscles du périnée et les chaînes musculaires

Les muscles du périnée, comme les autres muscles du corps, ne fonctionnent pas isolément. Ils sont en lien avec d’autres muscles sous forme de « chaînes musculaires ».

Les muscles du périnée, eux, travaillent en même temps avec les muscles du dos et avec les abdominaux. Le périnée est une fois de plus central, car il se situe au croisement des 2 plus grandes chaînes : la chaîne postérieure et la chaîne antérieure !

Les chaînes musculaires de Françoise Mézières, kinésithérapeute française. Cette dernière a développé un concept de soins basés sur des étirements. Selon elle, des rétractations musculaires peuvent provoquer des douleurs ou des compensations plus loin sur ces chaines.
Ainsi, un manque de souplesse ou un mauvais tonus peuvent influer sur le périnée et vice versa.

Cette liste de liens entre le périnée et la lombalgie n’est bien sur pas exhaustive, mais elle permet de comprendre que le corps est bien plus qu’un ensemble d’organes qui vivent isolément. Chaque organe est influé par les autres et il faut se représenter le corps comme une globalité.

Comment éviter les maux de dos?

Le mal de dos peut survenir à cause d’un mauvais geste, d’une mauvaise posture, d’une sur-sollicitation etc. Il peut être très intéressant de prendre quelques minutes pour analyser la douleur :

  • Vient-elle plutôt le matin ? la nuit ? le soir, après une journée de travail ?
  • Est-elle provoquée par un mouvement particulier ? Une posture spéciale ?
  • Est-elle améliorée par le massage ? La chaleur ? Un étirement ?

Ces indications vous permettront d’identifier ce qui provoque la douleur et ce qui la calme. Et si vous avez le moindre doute ou si la douleur ne passe pas, vous pouvez contacter un professionnel de santé qui sera à même de faire un bilan de vos lombalgies et proposer un traitement adapté

Dans tous les cas, le dos aime et a besoin de mouvement ! En prenant soin d’éviter les mouvements et les amplitudes douloureux, le pire est de ne plus bouger, de s’immobiliser. N’oublions pas que le mot « kinésithérapie » vient du grec et signifie « soigner par le mouvement ».

Les sports que nous pouvons recommander sont les sports doux tels que la marche, la natation, la gymnastique, le roller, vous pouvez également essayer le yoga ou le pilates.

Tonifier son périnée pour prévenir des maux de dos

Vous avez compris entretenir son périnée est essentiel pour se libérer de diverses problématiques de santé. Sachez qu’il est aussi possible de l’entretenir seule !

Dans une volonté de faciliter l’accès à la santé à domicile, Fizimed a développé une solution complète pour faire des exercices périnéaux afin de conserver tout le tonus nécessaire à une bonne posture et ainsi éviter les petits accidents liés au périnée notamment les maux de dos. Emy est une application mobile et une sonde intra vaginale connectée pour vous permettre de travailler votre périnée en toute simplicité depuis chez vous ou avec un professionnel de santé. Emy est un dispositif médical cliniquement prouvé qui permet d’améliorer la qualité de vie des utilisatrices dès 3 semaines.

Son application intelligente vous propose des jeux ludiques (comme faire décoller une fusée) qui s’adaptent à votre niveau et qui sont basés sur des protocoles médicaux. La sonde Emy enregistre vos contractions avec une technologie brevetée pour vous permettre de suivre vos progès facilement. Elle fonctionne également sans stimuli électrique mais grâce au biofeedback reconnu pour visualiser en direct sur votre smartphone, vos contractions, votre niveau et vos progrès et donc suivre simplement votre évolution.
Avec la solution Emy, soignez vos maux de dos liés au périnée rapidement et sur le long terme pour un quotidien sans douleur. Parce que oui vous aussi vous avez le droit de vous lever le matin et de vous sentir bien.

Libérez vous de ces difficultés, travailler votre périnée et découvrez Emy !

Marine gynécologue périnée

La rééducation périnéale par biofeedback

Il existe une vraie place des techniques instrumentales dans l’apprentissage de la contraction volontaire des muscles du périnée. Le principe est de mesurer la force de contraction des muscles du périnée à l’aide d’une sonde endovaginale.

Elle est utilisée de manière supervisée avec un professionnel de santé (sage-femme ou kinésithérapeute). Depuis quelque temps, il existe des petites sondes de biofeedback utilisables à domicile, dont la sonde Emy, en complément de rééducation avec un professionnel de santé. Il s’agit d’un moyen ludique de poursuivre sa rééducation à la maison et à l’heure qu’on veut !

coach sportive lucile woodward utilise la sonde emy pour muscler son périnée chez elle
Lucile Woodward utilise la sonde Emy pour muscler son périnée

Rééducation périnéale : quelle méthode choisir ?

C’est votre professionnel de santé qui vous aiguillera dans le choix de la méthode de rééducation périnéale la plus adaptée pour vous et à votre condition. Plusieurs facteurs seront pris en compte comme l’état global musculaire de votre périnée ou encore si la contraction périnéale est déjà assimilée et maîtrisée.

femme qui veut rééduquer son périnée pour soigner sesfuites urinaires

N’hésitez pas à discuter directement avec votre professionnel de santé des différentes possibilités et méthodes qu’il pratique dans son cabinet. Généralement, les trois méthodes de rééducation, que ce soit manuelle, électrostimulation ou biofeedback, seront connues et utilisées par le professionnel en charge de votre rééducation.

Si l’une des méthodes proposées ne devait pas vous convenir, n’ayez pas peur d’en parler pour que vous puissiez trouver ensemble une méthode plus adaptée pour votre rééducation périnéale.

rééducation du périnée manuelle chez une professionnel de la santé

Rééducation périnéale : kiné ou sage femme ?

Qui aller voir pour sa rééducation du périnée ?

Deux types de professionnels de santé peuvent effectuer des séances de rééducation périnéale en cabinet : les sages-femmes et les kinésithérapeutes spécialisés en rééducation du périnée. Dans tous les cas, que ce soit les kinés ou les sages-femmes, les deux peuvent opter pour une seule méthode de rééducation ou alors cumuler plusieurs techniques.

professionnel de santé qui parle de périnée avec ses patientes

Que ce soit en séance avec un kiné ou une sage-femme, la rééducation périnéale débutera toujours par la méthode manuelle et par l’évaluation de la tonicité du périnée pour effectuer un bilan périnéal avant de début la rééducation.

Le bilan périnéal avec un professionnel de santé

Cette étape manuelle est nécessaire pour connaître l’état musculaire de votre périnée. Le kiné ou la sage-femme vous fera effectuer plusieurs types de mouvements et de contractions pour répondre à plusieurs questions.

kiné qui conseille de continuer à renforcer son périnée à domicile
  • Savez-vous contracter votre périnée ?
  • A t-il subit un traumatisme suite à un accouchement ?
  • Avec quelle intensité arrivez-vous à contracter votre périnée ?
  • Pouvez-vous maintenir une contraction sur la durée et enchaîner des contractions rapidement ?

Toutes ces indications permettront au kiné ou à la sage-femme d’adapter la méthode de rééducation proposée.

Rééducation du périnée chez une sage-femme

De manière général, les sages-femmes préfèrent souvent opter pour une approche manuelle et continuent les séances de rééducation avec cette méthode plus intimiste. Après plusieurs séances, certaines sages-femmes complètent également la rééducation avec l’usage de sondes lorsque cela est nécessaire.

Emy la sonde conectée de biofeedback pour la rééducation du périnée à domicile

Rééducation du périnée chez un kiné

Chez un kinésithérapeute, une approche avec des sondes est plutôt privilégiée. Si le bilan périnéal révèle que la contraction est bien maîtrisée, la patiente pourra travailler son périnée activement grâce au biofeedback.

Si la tonicité périnéale est très faible ou que l’apprentissage de la contraction n’est pas acquis, la rééducation démarrera avec de l’électrostimulation pour quelques séances pour se poursuivre avec du biofeedback lorsque la contraction périnéale est assimilée.

Dans tous les cas, kiné ou sage-femme, un examen manuel sera à nouveau effectué pour constater des progrès musculaires au cours des séances de rééducation périnéale. Ils vous recommanderont également tous les deux de continuer à faire régulièrement des exercices chez vous lorsque vos séances de rééducation seront terminées.

maman allongée sur son canapée avec son smartphone

La rééducation périnéale à domicile

Pour conserver le travail effectué lors des séances de rééducation périnéale avec son professionnel de santé et maintenir les bénéfices dans le temps, il faut pratiquer régulièrement des exercices simples à domicile. Cela peut être de simples exercices de contractions régulières à faire plusieurs fois par semaine que votre professionnel de santé vous apprendra.

adapter son mode de vie et sa consommation de boisson

Ils permettent d’augmenter ou adapter le tonus du périnée et servent à diminuer les pressions appliquées sur celui-ci. Basés sur la respiration du diaphragme et la cage thoracique, ces exercices de contraction périnéale peuvent être pratiqués régulièrement sans trop de contrainte.

Ils sont simples et peuvent se faire à domicile à tout moment (en regardant un film, en se brossant les dents, dans le lit…). En les faisant régulièrement, vous vous assurez d’avoir un périnée tonique et vous limitez les risques de fuites urinaires. Il s’agit de continuer à s’entraîner chez soi pour maintenir les acquis et éviter que le périnée se relâche s’il n’est plus sollicité.

illustration drôle d'une rééducation du périnée à domicile avec enfant

Attention tout de même, ces exercices se font de manière autonome. Ainsi, il faut se souvenir des exercices et la motivation peut se perdre facilement au cours du temps. Lorsqu’on interroge les patientes pour savoir pourquoi elles ne font plus d’exercices à domicile, elles répondent que c’est ennuyant, qu’elles oublient ou qu’elles n’ont pas la motivation pour le faire.

Des applications mobiles existent et permettent de programmer des rappels pour ne pas oublier de s’entraîner régulièrement. Par exemple, l’application Emy est 100% gratuite et propose des jeux ludiques et accessibles facilement depuis son smartphone. Vous musclez votre périnée à votre rythme et où vous voulez !

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