Allaitement et mastite : reconnaître, soulager, prévenir
La mastite est une inflammation douloureuse du sein qui touche de nombreuses femmes pendant l’allaitement. Elle se manifeste par une rougeur, une douleur et parfois de la fièvre, mais n’empêche pas de continuer à allaiter. Une prise en charge rapide est essentielle pour soulager la mère et éviter les complications.
Comprendre la mastite
La mastite, également appelée lymphangite, est une inflammation du tissu mammaire, qui survient le plus souvent pendant l’allaitement.
Elle peut être d’origine infectieuse ou non, mais dans tous les cas, elle provoque des douleurs parfois importantes au niveau d’un seul sein.

Elle apparaît généralement dans les premières semaines suivant la naissance, mais peut aussi survenir plus tard au cours de l’allaitement.
Environ une femme allaitante sur quatre connaîtra au moins un épisode de mastite.
D’où vient cette inflammation ?
La cause la plus fréquente est l’obstruction d’un canal lactifère, ce qui entraîne une stagnation du lait. Plusieurs facteurs peuvent y contribuer :
- une tétée trop espacée :
- une mauvaise prise au sein ou position d’allaitement ;
- des crevasses ou lésions du mamelon ;
- un engorgement mammaire non traité ;
- un soutien-gorge trop serré ;
- une production de lait trop importante…
Lorsque le lait ne s’écoule pas correctement, la pression augmente dans le sein, favorisant l’inflammation.
Si cette situation persiste, des bactéries peuvent proliférer et provoquer une mastite infectieuse. Le germe le plus fréquemment impliqué est le Staphylococcus aureus.

Une douleur qui ne doit pas être ignorée
Si vous ressentez une douleur vive dans un sein, accompagnée de rougeur et parfois de fièvre, il est possible que vous fassiez une mastite.
Ce mot peut faire peur, mais il désigne simplement une inflammation du sein, fréquente pendant l’allaitement. La bonne nouvelle, c’est qu’on peut la soigner rapidement si elle est prise à temps.

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Quels signes doivent vous alerter ?
En général pendant un allaitement, la mastite arrive d’un seul coup. C’est souvent le quadrant supéro- externe du sein qui est touché.
Le sein devient sensible, chaud, gonflé. Une zone rouge se dessine, souvent douloureuse au toucher.
Certaines femmes ressentent aussi des frissons, des courbatures ou de la fièvre. Cela peut ressembler à un état grippal.

Ce qui est important, c’est de ne pas attendre. Plus tôt on agit, plus vite la douleur disparaît.
Ce qu’il faut faire dès les premiers signes de mastite
Un drainage efficace du sein
Contrairement à ce qu’on pourrait penser, il ne faut surtout pas arrêter d’allaiter. Au contraire, c’est en vidant le sein que l’on soulage l’inflammation.
Allaiter du côté concerné, aussi souvent que possible. Si cela devient trop inconfortable, utiliser un tire-lait peut aussi aider à vider le sein sans douleur.

Le soulagement des symptômes
Du repos, une bonne hydratation, et des compresses fraîches entre les tétées peuvent apporter un vrai soulagement.
En complément, un antalgique comme le paracétamol ou l’ibuprofène peut être utilisé si besoin.
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Et si les symptômes persistent ?
Si la fièvre reste élevée, ou si la douleur empire malgré les mesures prises, il faut consulter. Parfois, une mastite infectieuse s’installe.
Dans ce cas, un traitement antibiotique sera prescrit. Il est tout à fait possible de continuer l’allaitement pendant ce traitement.
Dans de rares cas, un abcès peut se former. Là aussi, une prise en charge est nécessaire, mais l’allaitement n’est pas forcément interrompu.

Prévenir, c’est souvent possible
Il y a quelques gestes simples à adopter pour prévenir l’apparition d’une mastite pendant l’allaitement :
- allaiter fréquemment sans restriction de durée ;
- alterner les deux seins à chaque tétée ;
- laisser bébé vider le sein avant de proposer l’autre ;
- vérifier sa position et sa prise du sein ;
- éviter les soutiens-gorge trop serrés ;
- traiter rapidement toute crevasse ou lésion du mamelon ;
- éviter l’engorgement en exprimant le lait si nécessaire.
Et surtout, écoutez-vous. Si vous sentez que quelque chose ne va pas, n’attendez pas que la douleur s’installe.
Quand un tire-lait peut vraiment aider
En cas de tétées irrégulières, ou si le bébé dort longtemps entre deux prises, le sein peut vite devenir tendu. Utiliser un tire-lait permet de soulager cette pression et d’éviter que le lait ne stagne.

Le tire-lait mains libres Emy Pump peut être utile. Il fonctionne sans fil, se glisse dans le soutien-gorge et permet de tirer son lait tout en continuant ses activités.
C’est une aide discrète mais précieuse, notamment quand les seins sont engorgés ou sensibles.
La mastite, bien que désagréable, ne doit pas vous décourager de poursuivre l’allaitement. Avec une prise en charge rapide et adaptée comme le recommande la Haute Autorité de Santé, vous pourrez surmonter cet obstacle et continuer à offrir le meilleur à votre bébé !

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